อุตสาหกรรมการแพทย์ของโรงพยาบาลเป็นอุตสาหกรรมที่ใหญ่และพิเศษมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งห้องผ่าตัดของโรงพยาบาลก็มีความต้องการความสะอาดของอากาศสูงเช่นกัน โดยทั่วไปความต้องการขั้นต่ำของอากาศในโรงพยาบาลสำหรับโครงการการทำให้บริสุทธิ์ห้องปฏิบัติการของโรงพยาบาลที่ผ่านการรับรองหรือห้องสะอาดทางการแพทย์จะถูกกรองด้วยตัวกรองล่วงหน้าที่มีประสิทธิภาพ 30% และตัวกรอง subhepa ที่มีประสิทธิภาพ 90% โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องใช้ตัวกรอง HEPA แต่ในกรณีพิเศษเช่นห้องแยกพื้นที่การทดสอบและการดูแลที่เฉพาะเจาะจงจำเป็นต้องใช้ตัวกรอง HEPA
ห้องผ่าตัดที่สะอาดและเกรดอ้างอิง:
ชื่อห้องผ่าตัดของโรงพยาบาล |
หมวดหมู่ |
ความสะอาด |
ห้องผ่าตัดปลอดเชื้อพิเศษ |
Ⅰ |
ระดับ 100 (การไหลแบบลามิเนตในท้องถิ่น) |
ห้องผ่าตัดปลอดเชื้อ |
Ⅱ |
ระดับ 1,000 - 10,000 |
ห้องผ่าตัดทั่วไป |
Ⅲ |
ระดับ 100,000 |
ห้องผ่าตัดแบคทีเรีย |
Ⅳ |
โดยทั่วไปไม่มีข้อกำหนดหรือ> 100,000 ชั้น |
ห้องผ่าตัดที่เป็นพิษ |
Ⅴ |
ไม่มีข้อกำหนด |
พื้นที่ช่วยเหลือการผ่าตัด |
Ⅲ |
ระดับ 100,000 |
ห้องที่ใช้งานอื่น ๆ |
|
ระดับ 100,000 - 1,000,000 |
ห้องสะอาดของระบบโรงพยาบาลใช้เป็นครั้งแรกในห้องผ่าตัดซึ่งตอนนี้เราเรียกว่าโครงการฟอกห้องผ่าตัดของโรงพยาบาล เริ่มต้นเพียงแค่มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการผ่าตัดกระดูกและข้อเนื่องจากการผ่าตัดกระดูกใช้เวลานานและทำให้เกิดการติดเชื้อได้ง่าย ระดับการควบคุมที่เหมาะคือการใช้ความสะอาดของอากาศใกล้โต๊ะทำงานถึงระดับ 100 โดยทั่วไปขอแนะนำให้ใช้ระบบกรองอากาศ HEPA ด้านบนซึ่งสามารถครอบคลุมพื้นที่อย่างน้อย 3 เมตร× 3 เมตรเพื่อรวมโต๊ะทำงานและคน
พื้นที่อื่น ๆ ของห้องคลีนรูมทางการแพทย์ที่ได้รับการประยุกต์ใช้ ได้แก่ ห้องคลอดห้องดูแลเด็กห้องเผาไหม้หน่วยดูแลผู้ป่วยหัวใจเป็นต้น โดยหนึ่งในความคืบหน้าล่าสุดคือการประยุกต์ใช้ห้องปลอดเชื้อในการผ่าตัดทางทันตกรรม ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อของบุคลากรทางการแพทย์ในระหว่างการผ่าตัดระยะยาว
ห้องปลอดเชื้อ (Clean Room) เป็นหนึ่งในโซนหน้าที่สำคัญของโรงพยาบาล คุณภาพทางวิศวกรรมส่งผลโดยตรงต่อการใช้งานของโรงพยาบาลและการรักษาผู้ป่วย การยกระดับคุณภาพทางวิศวกรรมของห้องปลอดเชื้อในโรงพยาบาลต้องให้ความสำคัญทั้ง 3 ด้าน คือ การออกแบบ การก่อสร้าง และการบำรุงรักษา
ห้องปฏิบัติการที่สะอาดซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในสภาพแวดล้อมที่สะอาดที่สุดในโรงพยาบาลเป็นห้องผ่าตัดที่ทันสมัยซึ่งใช้เทคโนโลยีสะอาดอากาศเพื่อแทนที่รังสีอัลตราไวโอเลตแบบดั้งเดิมและวิธีการอื่น ๆ เพื่อดําเนินการควบคุมมลพิษในกระบวนการทั้งหมด ในห้องผ่าตัดปลอดเชื้อผู้ป่วยสามารถลดอัตราการติดเชื้อได้มากกว่า 10 เท่า จึงสามารถใช้ยาปฏิชีวนะน้อยลงหรือไม่เป็นอันตรายต่อระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย ต้องปราศจากฝุ่นและปราศจากเชื้อเป็นลักษณะของห้องผ่าตัดที่สะอาด
ห้องสะอาดของโรงพยาบาลรวมถึงห้องผ่าตัดสูติศาสตร์หอเด็กทารก (NICU), ICU (ห้องผู้ป่วยหนัก), หอผู้ป่วยไฟไหม้และห้องกายวิภาคศาสตร์ห้องปฏิบัติการบริสุทธิ์ห้องฟอกไตเทียมห้องตัวอย่าง ฯลฯ คุณภาพทางวิศวกรรมมีความสัมพันธ์โดยตรงและสำคัญกับคุณภาพทางการแพทย์
I. การออกแบบ
"รหัสการก่อสร้างและการยอมรับของห้องสะอาด" ของประเทศของเรา (ต่อไปนี้จะเรียกว่า "รหัส") เน้นว่าอากาศบริสุทธิ์ต้องเป็นไปตามหลักการของการกรองสามขั้นตอน นี่เป็นเพราะเมื่อเทียบกับระบบปรับอากาศแล้ว อัตราส่วนภาระหนักของฝุ่นในลมใหม่ของระบบทําให้บริสุทธิ์สูงถึง 90% ขึ้นไป ดังนั้นเพื่อคุณภาพการดําเนินงานจึงต้องเน้นการกรองสามขั้นตอนของลมใหม่ ซึ่งตอนนี้ได้กำหนดไว้ในมาตรฐานและข้อกำหนดของแผนกผ่าตัดสะอาดของโรงพยาบาล นอกจากนี้ ลมกลับต้องมีตัวกรอง สามารถใส่ได้อย่างมีประสิทธิภาพดีที่สุด ผู้ออกแบบสามารถเข้าใจความต้องการของ "สเปค" ได้อย่างถูกต้องเท่านั้นเพื่อให้ห้องสะอาดสามารถตอบสนองความต้องการของโรงพยาบาลได้สูงสุด
นักออกแบบเพื่อให้แน่ใจว่าคุณภาพของโครงการห้องสะอาดจะต้องทำการวิจัยและตรวจสอบสถานที่ก่อสร้างห้องสะอาดของโรงพยาบาลอย่างจริงจังมิฉะนั้นคุณภาพของโครงการห้องสะอาดที่ออกแบบจะลดลงอย่างมาก หากทําการทดสอบความเข้มข้นของฝุ่นในห้องสะอาดของโรงพยาบาลบางแห่ง จู่ ๆ ก็พบว่าความเข้มข้นของฝุ่นโดยทั่วไปเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและเกินมาตรฐานอย่างรุนแรง สิ่งแรกที่เจ้าหน้าที่วิศวกรรมนึกถึงคือรอยรั่วของช่องอากาศตัวกรอง ซึ่งจากการตรวจสอบแล้วพบว่ามีรอยรั่วจริง แต่ก็ไม่เท่ากับปริมาณฝุ่นที่ตรวจพบความเข้มข้น ตัดสินจากประสบการณ์ นี่เป็นช่องอากาศใหม่ที่ออกแบบมาอย่างไม่เหมาะสม เนื่องจากปล่องอากาศใหม่ที่ตั้งอยู่บนหลังคาและลง 5 ชั้น ด้านล่างมีสถานีขยะพอดี และสถานีขยะนี้มีนิสัยชอบเผาขยะเป็นประจํา ฝุ่นหนาจํานวนมากมาจากควันหนาที่ออกมาจากใต้ช่องอากาศใหม่ ตำแหน่งช่องอากาศใหม่เช่นนี้ย่อมก่อให้เกิดผลที่เป็นอันตรายต่อความสะอาดภายในอาคารโดยไม่คำนึงถึงคุณภาพของการก่อสร้างในภายหลังคุณภาพทางวิศวกรรมของห้องสะอาดก็ยากที่จะบรรลุความต้องการซึ่งในความเป็นจริงมันขัดกับความต้องการโดยรวมของห้องปฏิบัติการที่สะอาดที่สร้างขึ้นใหม่ตามข้อกำหนดใน "ข้อกำหนด" ควรอยู่ห่างจากแหล่งมลพิษ
การออกแบบเป็นพื้นฐานของคุณภาพทางวิศวกรรมห้องสะอาด การออกแบบวิศวกรรมการทำให้บริสุทธิ์ของห้องปฏิบัติการของโรงพยาบาลไม่ได้เป็นรถปิดประตูและต้องแก้ปัญหาอย่างต่อเนื่องเพื่อตอบสนองความต้องการด้านคุณภาพของวิศวกรรมห้องสะอาด ดังนั้นการออกแบบจึงเป็นหลักประกันแรกของคุณภาพของวิศวกรรมห้องสะอาด
